赤ちゃんを望みながら流産を繰り返し、生児を得られない場合を「不育症」といいます。続けて2回流産を経験した場合を反復流産、3回以上を習慣流産といいます。
流産とは妊娠 22 週未満で妊娠が中絶されることで、全妊娠の 10 〜 15 ％を占めるといわれています。（自覚しないままに流産に至っているものも含めるとかなりの割合になると推定されています）
着床後 2 〜 4 週の早期の流産を含めると流産率は 50 ％くらいになります。
実際には着床後 2 〜 4 週の早期の流産は予想以上に多く、これを含めると 50 ％くらいになると推定されているのです。これらの早期の流産の大部分が卵や精子の染色体異常が原因とされています。加齢にともない流産率が上昇しますが、その主な原因にも染色体異常がかかわっていると考えられています。
ごく早期の流産のリスクの高い時期が過ぎ、妊娠 6 週頃になって、超音波診断で胎児の心拍が認められた場合は、その後の流産率は 5 ％前後、あるいはそれ以下に低下すると報告されています。
従来、原因の精査は習慣流産が対象でしたが、最近は、2回流産を経験した反復流産の段階で積極的に検査を行うようになっています。また、なかには1回目の流産であっても原因の精査が必要なこともあります。流産の原因によっては治療を行い、次の妊娠時の流産を防ぐことができる場合があります。早めに検査を受けたほうがいいでしょう。
3回続けて流産を経験した場合は習慣流産として原因を調べ、その結果に応じた対応が必要です。
流産を1回経験したとしても、その後に流産を反復する確率が有意に高いということはありません。
流産を2回経験した場合、3回目には生児を得る確率はやや低下します。自己免疫疾患、血液疾患、感染症などの疾患を有するか、高齢の場合は検査が勧められます。
習慣流産の原因には、母体の局所的原因に基づくもの、全身的異常に基づくもの、また胎児に起因するものなど多様な因子がかかわっていると思われます。しかし、個々の例でいずれの異常が習慣流産の原因であるか特定することは必ずしも容易ではありません。習慣流産の原因としてあげられている異常が、健常者にもみられることも多く、各因子の特異度が低いのが問題となっています。
習慣流産のリスクを上昇させると考えられている因子を紹介します。
参考文献（1）